高血压出现蛋白尿,就离尿毒症不远了辟谣做

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高血压患者出现蛋白尿,离尿毒症不远了吗?

这是一个读者朋友在留言里问的问题。关于高血压与健康的关系,很多朋友都知道高血压会带来心血管疾病的风险,但往往不太了解高血压对肾脏健康的危害。事实上,高血压不仅会损害心血管系统,还会损害肾功能。甚至一些长期不控制高血压的患者,最终也可能发展成终末期肾病。一旦肾功能严重受损,我们面临的是通过透析或肾移植来“延续生命”的最终结果。

很多朋友对高血压对肾功能的危害和影响也有一些误解。今天的科普文章就和大家聊聊高血压和肾脏健康的一些相关知识。

高血压患者出现蛋白尿,离尿毒症不远了吗?

这位朋友问的问题,其实不用太惊慌。高血压检测出的蛋白尿确实是肾功能受损的标志之一,但离发展成真正的肾衰竭和尿毒症还有一段距离。如果积极调理改善,轻微的肾功能下降可能会得到改善甚至恢复,不必过于担心。

毫无疑问,不加控制的高血压会伤肾。血压升高带来的血压是多方面的,包括对肾脏内丰富的小动脉的影响。一方面,高血压会加速肾动脉血管的硬化和狭窄,影响肾脏中肾小球、肾小管等基本单位的血液供应;另一方面也会给肾脏的过滤功能带来很高的过滤压力,最后肾功能会受到这些各种影响,逐渐功能下降,受到损害。

但是,肾脏也是一个代偿功能很强的器官。当肾功能下降时,肾脏过滤血液的功能就会出现异常。这种异常最常见的表现是蛋白尿。蛋白质是人体的重要营养素。当肾脏过滤和净化血液时,从血液中过滤出来的蛋白质通常会被重新吸收回血液中,并继续被身体利用。但如果肾小球的重吸收功能出现问题,就会有一部分蛋白质进入尿液,产生蛋白尿。

除了蛋白尿,肌酐水平和血尿素氮水平也能反映肾脏的功能健康状况。综合评价上述指标和肾小球滤过率,可以综合判断高血压引起的肾功能损害有多大,是否严重。通常情况下,如果只有少量蛋白尿,其他指标正常,这种情况下,就是肾功能轻度损害的表现。如果能积极干预,发展成尿毒症的风险可以说是极低的。

高血压肾损伤有四种症状。

从症状上看,高血压引起的肾脏健康损害,大多是由于不积极控制血压造成的。对于有糖尿病和肾脏疾病家族史的患者,更应重视高血压引起肾功能损害的风险。如果出现以下症状,要特别注意。

血压升高难以控制:高血压会影响肾功能,肾功能受损后,还会影响机体调节血压的能力,使高血压的控制更加困难。为了避免这种恶性循环,高血压患者尽早控制血压是非常重要的。尿量减少或排尿困难:尿量减少和排尿困难可能是肾功能恶化的重要标志,也可能是其他原因如尿路梗阻、前列腺增生等。对于这种症状,要结合其他症状和检查指标综合判断。腿部水肿:肾功能严重受损时,钠的排泄功能下降,造成体内水钠潴留而引起水肿,特别是面部和下肢出现水肿时,应重点调查肾功能受损的可能性。夜间尿量增多:夜间尿量增多常发生在肾功能不全的早期或急性期,是肾脏浓缩尿液功能下降引起的典型症状。当然也要与其他尿路感染、膀胱占位病变等病因相鉴别。

如果高血压有上述相关症状,并伴有蛋白尿,那么用血清肌酐、肾小球滤过率等指标及时评估肾功能是非常必要的。而高血压患者更好的办法是积极控制血压,定期检测评估肾功能相关指标,根据情况及时采取措施进行干预和控制。如果能做到这一点,高血压损害肾脏健康的风险其实是完全可控的。

高血压患者有蛋白尿,做好四件事很重要。

如果你是高血压患者,你也有蛋白尿的问题。与其整天担心发展成尿毒症,不如积极保护肾功能,降低肾功能严重受损的风险。高血压患者要想避免肾功能衰竭和尿毒症的风险,应从四个方面积极干预。

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定期检查同样重要。这一点我们前面已经反复强调了,定期检查包括血压、血糖的相关检查,了解自身的血压控制情况,避免血糖升高带来的叠加肾脏功能损伤风险。同时,还是要强调定期检查肾脏功能,肾功能检查其实并不复杂,简单的尿常规就能够发现蛋白尿的问题,而血液生化检查项目的血肌酐、血尿素氮等检查,同样也能反映肾脏的健康情况。

控制血压是重中之重。高血压患者想要保护好肾脏健康,尽早地积极地控制好血压水平是根本,血压控制的目标值,应当以/80mmHg以下为达标值,尽量地把升高的血压控制到这个范围内。在合理用药方面,对于出现蛋白尿,肾功能轻中度受损的朋友,在降压药选择方面,沙坦类和普利类降压药,有降低肾脏过滤压力,改善轻度蛋白尿问题的作用,除了能够降血压,对于肾脏还有一定的保护作用,因此在没有用药禁忌的情况下,用药方案中应该包含其中一种。

合理饮食保护肾功能。在肾功能保护方面,合理饮食,也是保护肾脏健康的重要生活基础。对于已经出现肾功能轻中度受损的朋友,在饮食方面注意控盐控糖,合理摄入优质蛋白,同时注意适度饮水,戒烟酒,多吃新鲜果蔬补充各类维生素营养等,都是有益于肾脏健康的饮食注意事项。

加强运动锻炼。运动锻炼对于肾脏功能的获益虽然不是直接的,但却是重要的,运动锻炼能够改善血液循环,加强对血压、血糖的生活调理控制,这些方面的获益都会对肾脏健康带来正向的影响,因此,坚持合理的运动锻炼,也是保护肾脏健康的重要方面。

希望这篇文章能够让大家对于高血压对肾脏健康的影响,高血压肾病的风险症状,高血压出现蛋白尿的调理控制能够有所帮助,如果您觉得这些知识有用,也欢迎多多转发分享,让我们共同助力,传播健康科普知识。

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